Виды донорства

Цельная кровь в наше время переливается очень редко — при переливании пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Для этогокаждую полученную дозу цельной крови разделяют на компоненты для обеспечения наиболее целесообразного и эффективного лечения. Таким образом, кровь одного донора может помочь нескольким пациентам!

Благодаря техническому прогрессу в настоящее время создались условия, при которых оказалось возможным избирательно получать от человека в течение короткого времени не только цельную кровь, но и любую необходимую в данный момент часть крови.

Метод, при котором от донора получают не цельную кровь, а только плазму, а все остающиеся компоненты крови возвращают в кровеносное русло донора, называется плазмаферезом. Он может проводиться аппаратным методом или методом центрифугирования. При центрифугировании техника проведение плазмафереза включает три этапа: взятие крови, разделение ее с помощью специальной аппаратуры на плазму и клетки крови (именно этот процесс и называется центрифугированием) и переливание клеток крови обратно донору. Цикл плазмафереза не превышает 45 минут. Так как донор отдает только плазму, показатели его крови уже через несколько дней полностью возвращаются в норму, и донор может вновь сдавать кровь или плазму уже через неделю.

Метод, при котором получают клетки крови (лейкоциты или тромбоциты) называется цитаферезом. Извлечение у донора только лейкоцитов называется лейкоцитоферезом, тромбоцитов — тромбоцитоферезом, изъятие лейкоцитов и тромбоцитов лейкотромбоцитоферезом. Техника цитафереза отличается от техники плазмафереза только изменением режимом центрифугирования крови, при которых возможно выделение из крови тромбоцитов и лейкоцитов.

Эритроциты чаще всего получают из цельной донорской крови.

Существует также и такое понятие как иммунное донорство. Это особый вид донорства, когда у донора путем введения безопасной дозы вакцины создается активный иммунитет к определенным заболеваниям. Из крови таких доноров приготавливаются препараты, необходимые для лечения больных с гнойно-септическими заболеваниями (например, заражение крови), ожогов, инфекций у новорожденных.

Расскажем подробнее, в каких случаях используются те или иные компоненты крови и препараты, приготовленные из них.

Плазма содержит белки и вещества для свертывания крови и является сырьем для различных препаратов. Переливание плазмы назначают пациенту:

• когда в его крови одновременно отсутствует несколько веществ, способствующих свёртыванию крови (например, при сильной потере крови и ожогах),

• при тяжелых поражениях печени,

• при синдроме длительного сдавливания (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Из плазмы производят следующие препараты:

- Альбумин. Показания к применению: шок (травматический, операционный и токсический); ожоги, сопровождающиеся дегидратацией и "сгущением" крови; поражения желудочно-кишечного тракта с нарушением пищеварения (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, опухоли);

- Иммуноглобулин. Показания к применению: врожденной иммунонедостаточность, улучшение сопротивляемости организма;

- Факторы свёртываемости. Показания к применению: лечение кровотечение при гемофилии.

Показания для применения тромбоцитов:

• тяжелые заболевания крови, характеризующиеся резким снижением тромбоцитов в крови

• при проведении химиотерапии, т.к. нарушаются функции свертываемости крови.

Эритроциты используют:

• при большой потере крови (например, во время операций или родов),

• для лечения анемии или малокровия, состояния, характеризующегося уменьшением количества эритроцитов и (или) снижением содержания гемоглобина в крови.

Концентрат лейкоцитов используется для лечения больных с тяжелыми заболеваниями крови при необходимости восстановлении защитных сил организма.